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医学论文-小儿变蒸古籍文献研究

来源: 时间: >11-06 17:15 阅读:
儿科论文-变蒸以“微发热”为主要临床表现,是古代医家对婴幼儿生长发育过程中特定现象的描述。从我国现存最早的儿科古籍《颅囟经》开始,即有关于变蒸的学术记载。
论文类型;医学论文  儿科论文

3.1两汉魏晋南北朝隋唐时期变蒸古籍文献研究
3.1.1古籍内容提要
3.1.1.1《颃自经》
《小儿颇因经》据称为中古时人巫妨所作,成书可能在汉代以前。《小儿卢页
図方》为卫泛所作,在汉末之后成书。[93]《顿因经》[94]为现存我国儿科学第一
部专著。此次研宄使用的版本为清光绪四年钱塘丁氏当归草堂刊本。
《卢页0经》首次提及变蒸,内容仅131字。虽然阐论较为简单,但重点突出。
如认为变蒸是“阴阳推移”的结果,每60日为一周期。变蒸会使人体骨节增长,
主要症状为“四肢发热”、“不下食乳”、“变蒸珠子”,而“变蒸珠子”被认为是
辨识变蒸与否的重要表现。治疗主张用“退热饮子”,不需它药另治。
 
将变蒸表现与其他疾病共同讨论
《圣济总录》在阐述生理性表现外,亦记载变蒸为寒邪所加的情况,其症
状有“寒热交争,腹痛夭矫,必啼呼不止”、变蒸又兼“客人魃气,并诸惊、痫”
而变蒸热不解、变蒸经时不止,症见“挟热心烦,啼叫不歇,骨热面黄”,变蒸
兼有寒邪或变蒸热不止时,所表现的症状较为严重。又如《幼幼新书》记载孔氏
宪活散,治寒邪时气拖疼,症见变蒸潮热,涎嗽头疼。而《三因极一病证方论
将变蒸放在“魃病证治”中一起讨论。《太平惠民和剂局方》将变蒸放在治小儿
诸疾中一起论述。曾世荣《活幼心书》则直接将变蒸热归于九种热中,曰:“有
寒热、变蒸热、积热、麻豆热、惊风热、潮热、骨蒸热,有表里俱虚而热,有
热虽同、名则异”,并将伤寒热与变蒸热进行比对,认为变蒸热不需用药治疗。
“变蒸热,温温微热,气粗惊少,D見乳湾黄,上唇尖有小泡,如水珠子,即变蒸
也,不须用药攻治。”而《活幼口议》则将热分两大类,一类为“惊热、痫热、
惊气热、瘈疯热、客忤热、五心热、伤寒热、伤风热、伤暑热、夹惊热、夹食热、
推热、虚热、烦躁热、筋热、骨热、肾热”;另一类为“风热、痰热、变蒸热、
肝热、大肠热、瘋瘆热”。